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Diabetes und Übergewicht hängen eng zusammen. Wir zeigen dir, wie du Diabetes und möglichen Begleiterkrankungen vorbeugen kannst und blicken auf mögliche Symptome.
Typ 2 Diabetes bei Übergewicht gehört zu den möglichen Begleiterkrankungen1. Hierzu gibt es unterschiedliche Risiken, Ursachen und Folgeerkrankungen. Das ist auch abhängig davon, welcher Typ von Diabetes auftritt und wie dieser behandelt wird.
Bei Diabetes ist der Körper nicht mehr in der Lage, den Blutzucker in ausreichender Menge abzubauen. Bei einem gesunden Menschen produziert die Bauchspeicheldrüse ausreichend Insulin und sorgt für einen ausgeglichenen Blutzuckerspiegel. Bei Diabetikern gelingt dies nicht2. Man unterscheidet zwischen diesen beiden Hauptformen von Diabetes3:
Die Folgen eines unbehandelten Diabetes können schwer sein. So steigt beispielsweise das Risiko für Herzinfarkte und andere Herz-Kreislauf-Probleme – 75 Prozent der Betroffenen sterben an Komplikationen in diesem Bereich5. Bei uns erfährst du, welche Rolle das Übergewicht bei der Herzgesundheit spielt.
Gewichtszunahme ist kein Anzeichen für Diabetes. Allerdings solltest du bei Übergewicht immer auf plötzlich auftretende Symptome achten6. Bei Diabetes sind diese meist unspezifisch, weshalb eine Diagnose oft spät erfolgt. Mögliche frühe Anzeichen sind starker Durst, Müdigkeit oder trockene Haut. Dein Arzt kann eine Prädiabetes mit dem Blutzucker-Langzeitwert (HbA1c-Test), einem Nüchternblutzucker-Test oder dem oralen Glukosetoleranztest (oGTT) einfach feststellen. Derweil kannst du für Diabetes bei Übergewicht Symptome aus unserer Liste beachten:
Die Liste an Symptomen zeigt, dass es sich für eine ganzheitliche Gesundheit auszahlen kann, Gewicht zu verlieren. Finde bei uns weitere Gründe, abzunehmen.
Diabetes durch Übergewicht ist nicht ungewöhnlich. Schließlich zählt Adipositas zu den wichtigsten Risikofaktoren für die Entwicklung von Typ 2 Diabetes. Mediziner vermuten – neben genetischen Ursachen – zwischen Diabetes und Übergewicht folgenden Zusammenhang:
Die Insulinresistenz bei Übergewicht geht auf viele kleine Entzündungen im Körper zurück, bedingt durch das Fettgewebe. Diese spielen eine große Rolle bei der Entstehung von Typ 2 Diabetes. Diese sind nicht spürbar, erschweren allerdings die Regulation des Blutzuckers im Körper. Diabetes durch Fett wäre als Erklärung zu kurz gegriffen, wohl aber ist der Bauchumfang einer der definierenden Faktoren7. Die Hauptursache ist eine unausgewogene, fettreiche Ernährung in Kombination mit zu wenig Bewegung8. Auch der Zuckerstoffwechsel in der Leber gerät aus dem Gleichgewicht. Sie produziert mehr Zucker als bei normalgewichtigen Menschen, die sich ausgewogen ernähren. Die Veränderungen im Stoffwechsel von Fettgewebe und Leber führen unweigerlich zu einem dauerhaft erhöhten Blutzuckerspiegel, also Diabetes.
Für Menschen mit Diabetes mellitus und Fettleibigkeit kann es tatsächlich schwerer sein, abzunehmen. Bei der Adipositas ist Insulinresistenz ein wichtiger Faktor, da die Speicherung von Fett und das Hungergefühl verstärkt sein können. Diabetes und Adipositas können dadurch schnell Hand in Hand gehen. Auch Medikamente, die zur Diabetes-Behandlung eingesetzt werden, können zu einer Gewichtszunahme führen. Hinzu kommt die Blutzuckerkontrolle, die eine Ernährungsumstellung erschwert. Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels erfordert schließlich ein genaues Verständnis davon, wie verschiedene Lebensmittel den Blutzucker beeinflussen. Dies macht die Ernährungsumstellung komplexer als eine einfache Kalorienreduktion. Wenn du dir einen Gewichts-Überblick verschaffen möchtest, lohnt sich ein Blick auf unseren praktischen BMI-Rechner.
Trotz der erwähnten Schwierigkeiten gibt es Strategien für eine Gewichtsabnahme. Dabei handelt es sich um eine bewährte Therapie, die den Blutzuckerspiegel effektiv senken kann9. Abnehmen lässt sich beispielsweise mit einer Ernährungsumstellung, die die Blutzuckerkontrolle einbezieht. Vollkornprodukte, Gemüse und magere Proteine können hierin kombiniert werden.
Diabetes und Adipositas lassen sich auch mit einem Mehr an Bewegung begegnen. Hierdurch kannst du die Insulinsensitivität deines Körpers verbessern und deine Gewichtsabnahme unterstützen. Entscheidend ist, dass du langsam und behutsam vorgehst. Mit effektiver Adipositas-Prävention kannst du der Entstehung von Problemen vorbeugen. Schau dir außerdem mögliche Adipositas-Behandlungen an, die dich bei der Abnahme unterstützen können.
Wichtig ist auch, dass du dich mit deinem Arzt bezüglich deiner Therapiemöglichkeiten absprichst.
Starkes Übergewicht und ein ungesunder Lebensstil erhöhen langfristig das Risiko für Folgeerkrankungen wie Diabetes Typ 2, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Gelenkprobleme und bestimmte Krebsarten. Deswegen lohnt es sich, frühzeitig gegenzusteuern!
Eine Gewichtszunahme ist für sich genommen kein typisches Anzeichen für Diabetes. Übergewicht kann aber das Risiko erhöhen, an Diabetes Typ 2 zu erkranken. Wenn zusätzlich neue Beschwerden auftreten, ist es sinnvoll, die Werte ärztlich prüfen zu lassen.
Bei Diabetes Typ 2 entsteht häufig eine Insulinresistenz, also eine verminderte Wirkung von Insulin im Körper. Es können dabei entzündliche Prozesse, die durch Fettgewebe begünstigt werden, die Blutzuckerregulation stören. Auch der Bauchumfang spielt eine wichtige Rolle, weil Bauchfett besonders eng mit Stoffwechselrisiken verbunden ist. Hinzu kommt oft eine Kombination aus energiereicher Ernährung und zu wenig Bewegung, die den Prozess verstärken kann.
Frühe Symptome können fehlen oder unspezifisch sein. Typische Hinweise, die abgeklärt werden sollten, sind:
Bei manchen Menschen tritt zusätzlich eine dunklere, samtige Verdickung der Haut in Hautfalten auf, zum Beispiel am Nacken oder in den Achseln. Das kann mit Insulinresistenz zusammenhängen und sollte ärztlich eingeordnet werden. Sicherheit bringt nur eine Untersuchung, zum Beispiel Nüchternblutzucker oder ein Langzeitblutzuckerwert und bei Bedarf ein Zuckerbelastungstest.
Das Risiko steigt nicht erst bei extremen Werten, sondern nimmt mit zunehmendem Übergewicht schrittweise zu. Studien zeigen, dass das Risiko für Typ-2-Diabetes bei Adipositas Grad I mit einem Body-Mass-Index von 30 bis 34,9 deutlich ansteigt. Zusätzlich kann die Fettverteilung entscheidend sein, da Bauchfett als wichtiger Risikofaktor gilt und das Verhältnis von Taillenumfang zur Körpergröße Hinweise liefern kann. Für eine realistische Einordnung sind der Body-Mass-Index und das Verhältnis von Taillenumfang zur Körpergröße zusammen mit einer ärztlichen Einschätzung am sinnvollsten.
Seit fast 20 Jahren beschäftige ich mich mit Diäten und Übergewicht. Es gibt viel zu viele Vorurteile und Stigmata, mit denen Menschen mit Übergewicht konfrontiert werden, die einfach so nicht richtig sind. Deshalb ist es mir ein großes Anliegen zu diesem Thema aufzuklären.
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