Übergewicht und Schwitzen: Warum der Körper schneller ins Schwitzen kommt

Starkes Schwitzen gilt nicht als diagnostisches Kriterium für Adipositas. Adipositas wird in medizinischen Leitlinien¹ vor allem über den Body-Mass-Index (BMI) eingeordnet. Wissenschaftliche Studien deuten jedoch darauf hin, dass Menschen mit Adipositas bei längerer körperlicher Belastung stärker schwitzen können als normalgewichtige Personen.² Stärkeres Schwitzen ist also physiologisch erklärbar, ist aber kein Diagnosekriterium für Adipositas. Ob und wann du etwas an deinem Gewicht verändern möchtest, ist eine persönliche Entscheidung. Als kleine Orientierungshilfe und Mutmacher haben wir für dich mögliche Gründe zum Abnehmen zusammengefasst, die dich auf diesem Weg unterstützen können.

Übergewicht kann Schwitzen begünstigen, vor allem bei körperlicher Belastung. Starkes oder übermäßiges Schwitzen kann aber auch andere Ursachen haben. Dahinter kann beispielsweise eine Hyperhidrose stecken. Damit ist übermäßiges Schwitzen gemeint, das über das normale Maß hinaus geht, das der Körper zur Temperaturregulation braucht. Sie kann primär oder sekundär auftreten sowie örtlich begrenzt oder generalisiert sein.³ Bei der primären fokalen Hyperhidrose ist das Schwitzen meist örtlich begrenzt, beidseitig und relativ symmetrisch, etwa in den Achselhöhlen, an den Hand- und Fußsohlen sowie im Kopf- und Gesichtsbereich.^3,4 Die primäre Hyperhidrose hat keine erkennbare körperliche Ursache – sie tritt eigenständig auf, ohne dass eine andere Erkrankung dahintersteckt.⁵ Die sekundäre Hyperhidrose (SHH) kann dagegen mit anderen Grunderkrankungen oder Medikamenten zusammenhängen⁵. Sie tritt häufig im Bereich von Kopf und Gesicht auf oder kann den ganzen Körper betreffen und wird mit steigendem Alter Alter häufiger, vor allem bei Menschen über 60 Jahren. Hinweise auf eine sekundäre Ursache können nächtliches oder generalisiertes Schwitzen sein, ebenso ein plötzliches Auftreten im Erwachsenenalter. Des Weiteren kann die sekundäre Form häufig nur auf einer Körperseite auftreten – während die primäre Form oft beide Körperhälften betriffft.⁶

Allerdings ist die Hyperhidrose nicht auf Menschen mit Übergewicht beschränkt,⁴ und nicht jeder Mensch mit Übergewicht hat eine Hyperhidrose. Nächtliches Schwitzen kann außerdem andere Ursachen haben als eine Hyperhidrose. Dazu können unter anderem hormonelle Veränderungen (beispielsweise Wechseljahre, Schwangerschaft), bestimmte Infektionen, Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes, Medikamente sowie Lebensstilfaktoren wie Alkohol- oder Kaffeekonsum kommen.³ In seltenen Fällen können auch ernste Erkrankungen dahinterstecken. Mit Blick auf einen erholten Schlaf lohnt es sich außerdem, auf die Atmung zu achten: Warum nächtliche Atemaussetzer und Schnarchen durch Übergewicht begünstigt werden, haben wir dir in einem weiteren Ratgeber zusammengefasst.

Auch Schilddrüsenerkrankungen können das Schwitzen beeinflussen. Eine Schilddrüsenüberfunktion kann mit vermehrtem Schwitzen einhergehen, führt aber eher zu Gewichtsabnahme als zu Gewichtszunahme⁷. Eine Schilddrüsenunterfunktion kann dagegen eher mit Gewichtszunahme verbunden sein, geht aber nicht typischerweise mit verstärktem Schwitzen einher⁸. Wer also stark schwitzt und gleichzeitig übergewichtig ist, hat also nicht automatisch ein Schilddrüsenproblem. Bei zusätzlichen Beschwerden wie Herzrasen, Zittern, ungeklärter Gewichtsveränderung, starker Müdigkeit oder Kälte- oder Hitzeempfindlichkeit ist eine ärztliche Abklärung sinnvoll. Welche anderen Ursachen und gesundheitlichen Begleiterscheinungen mit starkem Übergewicht einhergehen können, zeigt dir unsere Übersicht der Adipositas-Risikofaktoren.

Übergewicht und Schwitzen: Ursachen und Auswirkungen im Überblick.

Verstärkstes Schwitzen bei Übergewicht ist ein gut belegtes Phänomen: In einer Studie zeigten Menschen mit Adipositas bei körperlicher Belastung eine deutlich höhere Schweißrate als normalgewichtige Personen.² Ein Teil lässt sich durch Unterschiede in der Körperoberfläche erklären. In der Studie schwitzten Menschen mit Adipositas jedoch auch dann noch mehr, wenn andere Einflussfaktoren herausgerechnet wurden.² Ein möglicher Grund liegt in der Wärmeregulation: Der Körper gibt überschüssige Wärme über die Haut ab. Wie gut das gelingt, hängt unter anderem vom Verhältnis von Körperoberfläche zu Körpervolumen ab.⁹ Mit steigendem Körpervolumen wächst die Hautoberfläche nicht im gleichen Maß mit. Dadurch steht im Verhältnis weniger Fläche zur Wärmeabgabe zur Verfügung. Zusätzlich kann Fettgewebe isolierend wirken. In der Studie stieg bei Menschen mit Adipositas während der Belastung auch die Körperkerntemperatur stärker an als bei normalgewichtigen Kontrollpersonen.² Da Schwitzen ein wichtigter Kühlmechanismus des Körpers ist, kann er darauf mit einer stärkeren Schweißproduktion reagieren, um Wärme abzugeben. Das kann erklären, warum manche Menschen mit Übergewicht oder Adipositas schon bei moderater Belastung stärker schwitzen.

Wer einer weiteren Gewichtszunahme vorbeugen möchte, kann an mehreren Stellen ansetzen. Wie du einer weiteren Gewichtszunahme aktiv vorbeugst, erfährst du in unserem Ratgeber zur Adipositas-Prävention.

Gegen Übergewicht und starkes Schwitzen kann dir eine nachhaltige Gewichtsreduzierung helfen. Damit kannst du deinen Kreislauf entlasten und dein Wohlbefinden und deine Gesundheit verbessern. Die Ernährung kann hierbei ein wichtiger Hebel sein. Mehr dazu findest du in unserem Artikel zum Abnehmen mit Kalorienzählen. Auch Bewegung kann helfen. In unserem Beitrag Sport für Übergewichtige findest du eine große Auswahl möglicher Übungen und Sportarten. Dazu gehören mehr Bewegung im Alltag sowie gelenkschonende Aktivitäten wie Schwimmen oder Aquafitness.

Zusätzlich bieten sich einige Sofortmaßnahmen als Strategie an:

1. Nutze Antitranspirant statt eines Deos: Ein Deo überdeckt vor allem Geruch. Ein Antitranspirant kann die Schweißabgabe vorübergehend verringern.
2. Wähle die richtige Kleidung: Meide Synthetikfasern wie Polyester. Setze auf lockere Kleidung aus Naturfasern (Baumwolle, Leinen) oder spezielle, atmungsaktive Sport-Funktionskleidung, die Feuchtigkeit vom Körper wegleitet.
3. Vermeide Ernährungstrigger: Scharfes Essen, koffeinhaltige Getränke, Alkohol und sehr üppige, fettige Mahlzeiten signalisieren deinem Nervensystem: "Bitte einheizen!".

Solche Maßnahmen helfen dir Schwitzen im Alltag besser zu kontrollieren und schnelles Schwitzen bei geringer Belastung zu reduzieren. Wenn du ohne erkennbare Ursache plötzlich stark schwitzt, in Ruhe schwitzt oder regelmäßig nachts stark schwitzt, solltest du das ärztlich abklären lassen. Das gilt auch, wenn Schwitzen am Kopf im Alltag sehr belastend ist oder nächtliches Schwitzen regelmäßig deine Schlafqualität beeinträchtigt. So lässt sich prüfen, ob Übergewicht, eine Hyperhidrose oder eine andere Ursache dahintersteckt.

Machen wir uns nichts vor: Im Alltag ständig ins Schwitzen zu geraten, kann frustrierend sein und an den Nerven zerren. Oft steckt dahinter ein normaler Mechanismus: Dein Körper tut in diesen Momenten genau das Richtige. Er leistet Schwerstarbeit, um dich zu schützen und deine Temperatur in Balance zu halten. Der Weg zu mehr Wohlbefinden und weniger Schweißausbrüchen muss nicht über Nacht gelingen. Setz dich nicht selbst unter Druck. Geh diesen Weg in deinem ganz eigenen Tempo und mit einer großen Portion Geduld für dich selbst.